肠易激综合征(IBS)的原因和危险因素
源自公众号”SCD饮食文化“
肠易激综合症(IBS) 的确切原因尚不完全清楚。有时在严重感染性腹泻或外伤后发展,但在许多情况下,没有特定事件。研究人员认为,病因可能是肠道蠕动问题,疼痛敏感性,炎症以及”肠脑轴”之间的相互作用。
遗传,不良生活经历和某些精神健康状况可能使某人易患IBS。其他可能导致或加剧IBS症状的因素包括压力,月经周期激素,吸烟和饮食。
常见原因
总体而言,研究人员正在研究几个领域,在这些领域中,患有IBS的人和没有IBS的人的身体可能有所不同。包括肠蠕动,超敏反应,炎症和肠道细菌。
肠蠕动
肠蠕动是指消化道平滑肌的运动。尽管研究尚未显示出一致的结果,但是一些证据表明,这种运动的速度在患有IBS的个体的结肠和小肠中均发生了改变。
在患有腹泻为主的IBS(IBS-D)的某些人中,收缩速度比平常快,而在患有以便秘为主的IBS(IBS-C)的某些人中,运动速度比较慢。
内脏超敏反应
过敏反应是体内内脏器官的疼痛感增强。研究表明,许多IBS患者的直肠疼痛程度与未患该病的人不同。
认为疼痛感的这种差异是肠神经对刺激过度敏感的结果。
炎症
根据定义,IBS不会出现可见的炎症。但是,尽管在常规诊断测试中可能看不见它,但仍可能涉及到它。
在一些患有IBS的个体中,在细胞水平上发生低度慢性炎症的可能性的证据开始增多。据认为,这种炎症很可能与IBS伴有肠胃炎发作有关,这种情况被分类为感染后IBS(IBS-PI)。
肠道细菌
尽管听起来不那么清晰,但是当微生物被分类为“好”(例如益生菌)和“坏”(与感染和炎症相关的细菌)时,肠道细菌的复杂性质将得到更好的理解。
对肠道细菌的研究重点已经开始提供一些证据,表明某些IBS患者的细菌组成与未患有该疾病的患者之间存在细菌差异。特别注意的是小肠细菌过度生长(SIBO)。
肠脑轴连接
肠神经系统它指导消化过程,并与大脑紧密联系。在压力反应过程中,这种相互作用最为明显。
有证据表明,肠道和大脑之间的互动功能障碍可能是导致IBS症状的运动障碍和内脏超敏性的基础。
人们认为这种功能障碍与特定神经递质水平的失衡有关,这就是为什么患有IBS的人在服用针对特定神经递质的抗抑郁药时常常症状会得到缓解。
激素
女性更容易患IBS,这意味着激素的变化在病情发展中起一定作用。因此,许多妇女发现在月经周期期间或前后,其IBS症状较重。
IBS在患有焦虑症,抑郁症和其他心理健康问题的人中也更常见。
遗传学
初步研究表明,IBS也有遗传成分。
根据胃肠病学的一项研究,一些IBS患者的SCN5A基因存在特定的遗传缺陷(突变),从而导致其状况。当存在这种突变时,它会使人们体验肠功能的破坏。在最初的研究中,研究人员发现这种基因突变存在于2.2%的IBS患者中。后来,这些结果在全基因组关联研究中得到证实。
对IBS相关基因的进一步研究可能有助于指出该病的根本原因。
生活方式风险因素
压力会给您的身体造成严重破坏,这已不是什么秘密。实际上,人体的压力反应会影响IBS的发展(脑肠连接很明显)。
有证据表明,焦虑和抑郁是IBS的危险因素。然而,是否有压力的生活方式就会导致IBS的发展-而不是一旦患病就引发症状或恶化-尚不清楚。
吸烟,饮酒,肥胖,缺乏运动和不良饮食会增加IBS爆发的风险。保持健康的生活方式可能有助于防止病情加重。
最后的话
在进行IBS诊断时,如果您不确切知道是什么原因引起的,尝试解决该问题可能会令人沮丧。但是,通过阅读有关IBS的更多信息并定期与您的医生交谈,您将找到应对这种状况并仍然过着正常积极的生活的方法。最终,您会发现对您有用的东西-无论是减轻压力的方法,坚持特殊饮食SCD或两者结合。一旦达到这一点,您的IBS便会成为您所生活的一部分,但不会控制您生活。
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